Vil du gerne være gravid? Her er 3 ting, der øger dine chancer Seks forskellige metoder i brug til at finde den fertile periode Men nogle virker markant bedre end andre Apps og morgentemperatur virker mindre godt Tag et folsyre-tilskud Øger folsyre også chancen for at blive gravid? Spis sundt

Måler du din morgentemperatur i håbet om at blive gravid? Tanken er god – du vil vide, hvornår du er mest fertil. Men netop måling af morgentemperaturen kan måske forringe din chance for at blive gravid (hvorfor vender jeg tilbage til). Mine kolleger og jeg har fulgt over 11.000 kvinder, der forsøgte at blive gravide uden fertilitetsbehandling. Vi har spurgt, om kvinderne gør noget særligt for at finde deres fertile periode, altså dagene op til kvindens ægløsning og cirka én dag efter. Og her tegner sig et interessant mønster. Vi fandt, at par, der aktivt prøver at finde deres fertile periode, hurtigere opnår graviditet end par, der ikke gør noget for at identificere tidspunktet. Det er ikke overraskende. Kvinder er ikke fertile dag ind og dag ud, men netop i dagene omkring ægløsning. Det interessante er derimod, at vi i vores data kan se meget store forskelle mellem de metoder, parrene brugte for at finde ægløsningstidspunktet: Observerede ændringer i udflåd Tog ægløsningstests Optalte dage fra seneste menstruationsstart Brugte fertilitetsapps Mærkede symptomer på ægløsning Målte morgentemperatur Vores studie peger på, at den mest effektive metode er at observere ændringer i udflåd. Det er den strategi, der er forbundet med hurtigst graviditet. Kvinder, der bruger denne strategi, har i vores data 46 procent højere sandsynlighed for at blive gravid per menstruationscyklus end kvinder, der ikke prøver at finde den fertile periode. Ægløsningstests ligger tæt efter med 35 procent højere sandsynlighed. Vi kan ikke være sikre på, at der er tale om en årsagssammenhæng (kausalitet), men vi kan komme med velbegrundede medicinsk-faglige bud på, hvorfor vi finder den sammenhæng: Når ægløsningen nærmer sig, øges mængden af udflåd. Konsistensen bliver som rå æggehvide. Det er kroppens måde at sige, at der ligger et æg klar til at blive befrugtet. 'Æggehvide-konsistensen' er nødvendig for, at sædcellen kan svømme frem til ægget. Har man svært ved at vurdere, om der er ændringer i udflåd, kan daglige ægløsningstests op til forventet ægløsning være et godt alternativ. Helt konkret måler ægløsningstests mængden af 'luteiniserende hormon' i morgenurin, som stiger i dagene op til ægløsning. At tælle cyklusdage eller mærke andre ægløsnings-symptomer hjælper også, ifølge vores data. Ægløsningen ligger typisk 14 dage før næste forventede menstruationsstart (derfor virker den metode bedst for kvinder med regelmæssig menstruation). Fertilitetsapps er langt mindre præcise. Der findes mange forskellige apps, og ofte er det uklart, hvordan de beregner den fertile periode. Tæller de blot dage, eller inddrager de informationer om for eksempel udflåd og morgentemperatur – og hvordan? Og hvad sker der, hvis man springer en cyklus over? Antager appen så bare at menstruationsstart lå midt i mellem? Hvis man ikke er meget nøjagtig med at få noteret sine data i appen, kan den let skyde forkert. Den mindst effektive metode, ifølge vores data, er måling af morgentemperatur, som ligefrem ser ud til at svække chancen for graviditet. Det skyldes måske, at temperaturen først stiger efter ægløsningen, og så er der kun omkring 24 timer tilbage, hvor ægget kan befrugtes. Med den metode kommer samleje derfor ofte for sent. Dog fandt et lignende amerikansk studie, at måling af morgentemperatur hjælper med at blive gravid. Forskellen kan måske skyldes, at kvinderne i de to studier anvender metoden forskelligt. Bruges morgentemperaturen eksempelvis til at bestemme forventet ægløsning i næste cyklus, baseret på tidligere cyklusser, bliver det en mere kvalificeret måde at 'tælle' dage på. Men overordnet anses morgentemperatur ikke for at være en særlig god hjælper, hvis målet er at blive gravid. Det første – og vigtigste – råd er derfor at have styr på, hvornår man er mest fertil. Hvilket bringer mig til råd nummer to: Det her råd handler først og fremmest om at øge chancerne for et sundt foster. Men folsyre øger måske også evnen til at blive gravid (mere om det om lidt)....